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FDA 拟推进植物药开发,受白宫影响但行业有望获益
出自识林
FDA 拟推进植物药开发,受白宫影响但行业有望获益
2026-09-09
9月4日,FDA发布信息征集(RFI)公告,面向研究者、临床医生和企业征集意见,旨在加速植物药(BDP)的开发和审评。
FDA称,“鉴于消费者广泛使用植物疗法自我治疗”,拟寻求促进对植物药的研究和开发;但植物药“固有的异质性”带来一系列独特挑战。
由政治推动,但植物药行业有望获益
这份公告的出台适逢“让美国再次健康”(MAHA)运动推动替代医学(alternative medicine)升温的政治环境,尤其是对于含致幻剂和大麻等成分的药物。例如特朗普今年4月发布行政令指示FDA优先授予用于治疗严重精神疾病的致幻剂突破性疗法认定,以及美国缉毒局(DEA)于同期决定对部分大麻产品重新列管。尽管迄今获FDA放行的少数大麻类药物均为合成衍生物,但部分企业管线中的候选产品正准备走植物药路径。
FDA代理局长Kyle Diamantas在声明中明确将此举置于当前政治环境中:“在特朗普政府领导下,我们致力于现代化监管框架,以确保有前景的天然健康选择能够通过严格的科学进行评估。”
在此背景下,FDA推动植物药研究,一方面与行政当局的政策取向形成呼应;另一方面也预示其他类型的植物药开发可能迎来更多监管支持。
FDA关心哪些问题?
植物药由多组分混合物构成,难以像化学药那样以单一单体分子表征,这给传统药品审评框架带来根本性挑战。此前FDA与Reagan-Udall基金会组织了针对性的植物药专家讨论会。会议总结指出:“植物药指南在具体应用中的执行不一致,且未充分考虑植物药的多组分性质”;“监管可预测性和一致性的缺乏直接抑制了产品开发和外部投资。”与会者还建议FDA与植物药开发者之间应增加互动,讨论试验设计的适当性、对变异的容忍度以及传统监管要求中可优化的领域。
FDA植物药审评团队基于多年审评经验中总结称“确保植物药批次之间的治疗一致性”是关键问题,而“治疗一致性通常可以通过‘证据总体’方法来支持”。所谓证据总体,包括植物原材料控制(如农业和采集规范)、基于化学检验和生产控制(包括分析检验和工艺验证)实施的质量控制,以及反映药物作用机制的生物测定和临床数据。
围绕这些难题,FDA从三个方面征求业界意见建议:研究和开发经验(包括如何使用现有FDA资源);一般性挑战(科学与经济层面,以及不同纯化程度产品的差异);一般性机会,其中包括“哪些研究设计最适合复杂的植物药混合物,应如何评估(例如在安全性、有效性和质量方面)”,以及在FDA之外开展质量标准开发的机会——包括公认科学知识或真实世界证据能否促进“具有成熟使用经验的植物药”的开发。
FDA还计划与经验相对更为丰富的EMA讨论草药和植物药监管考量召开联合研讨会,定于9月25日举行。
早有专门团队和指南,但仅批准4个处方植物药
FDA迄今仅批准四个处方植物药,但其构建植物药审评框架已持续二十余年:药品审评与研究中心(CDER)在2000年发布专门指南草案后,于2003年设立植物药审评团队;指南于2004年首次定稿,2015年修订,2016年12月再次定稿。
四个已获批品种包括:
- Veregen(sinecatechins,绿茶提取物):2006年10月31日获批,是首个植物药新药申请(NDA),用于外生殖器和肛周疣的局部治疗。
- Fulyzaq/Mytesi(crofelemer,亚马逊龙血树树皮乳液提取物):2012年获批,用于接受抗逆转录病毒治疗的HIV/艾滋病成人非感染性腹泻的对症治疗。
- NexoBrid(anacaulase-bcdb,菠萝茎菠萝蛋白酶浓缩物):2022年12月29日获批,用于成人深二度或三度热烧伤的清创,2024年8月15日又获批儿科适应症。
- Filsuvez(白桦三萜):2023年12月18日获批,用于营养不良型和交界型大疱性表皮松解症相关伤口。
如今随着大麻来源植物药管线追求上市,以及政治层面的明确支持,这套运转二十年的审评框架能否承载新一轮植物药开发热潮,FDA将通过这份RFI寻求答案。
识林-实木
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适用岗位: - QA(质量保证部门):确保药品生产过程符合FDA指南要求。
- 注册(药品注册部门):负责提交NDA和IND申请,需熟悉FDA对植物药的具体要求。
- 研发(药品研发部门):在植物药的研发过程中,需遵循FDA指南进行产品描述和临床前/临床研究设计。
- 临床(临床研究部门):负责设计和执行符合FDA指南要求的临床研究。
工作建议: - QA:监控整个生产流程,确保符合FDA对植物药的特别要求,如原料控制和生产过程的一致性。
- 注册:在准备NDA和IND时,特别注意FDA对植物药的特殊要求,如产品描述、先前人体经验的文件和临床研究设计。
- 研发:在研发过程中,重视原料的鉴定、活性成分的鉴定以及生产过程的控制,确保产品的一致性和可控性。
- 临床:设计临床研究时,考虑多批原料的临床数据,以及如何通过研究设计来证明不同批次产品的治疗效果一致性。
适用范围: 本文适用于植物药产品,包括植物材料、藻类、大型真菌及其组合,不包括动物或动物部分和/或矿物质产品、基因修改的植物材料、发酵生产的单一分子实体产品以及高度纯化的天然来源或化学改性物质。适用于在美国提交NDA和IND的Biotech、大型药企、跨国药企等。 文件要点: - 产品描述和先前人体经验:强调了对植物药原料的详细描述,包括植物学名称、使用的植物部分、已知的活性成分或化学成分,以及先前人体经验的文件要求。
- 化学、生产和控制(CMC):详细说明了植物药原料、植物药物质和植物药产品的质量控制测试,包括外观、强度、化学鉴定、生物测定和稳定性数据。
- 非临床药理学/毒理学:根据先前人体使用的程度和设计的临床研究,提出了非临床信息的建议,包括一般毒性、生殖毒性、遗传毒性和致癌性研究。
- 临床药理学:如果活性成分已知,应尝试测量血液中活性成分的水平,以实现临床药理学研究的目标。
- 临床研究考虑:包括对多种批次分析的研究设计、剂量-反应效应、针对严重疾病的植物药的临床研究以及其他研究设计问题。
以上仅为部分要点,请阅读原文,深入理解监管要求。
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