首页 > 资讯 > 美国分析报告显示2021年七种药物在没有新获益证据的情况下大幅涨价

出自识林

2022-12-21

根据美国临床与经济评价研究所（ICER）于 12 月 6 日发表的一份分析显示，在 2021 年期间，制药商在没有任何新临床证据证明价格上涨合理性的情况下大幅提高了七种广泛使用的药物的价格，导致美国患者和医疗保险公司去年额外花费了 8.05 亿美元。上面这段话是不是听来很耳熟，是的，去年同期的分析报告也是七种药物没有新获益证据的情况下大幅涨价，真是年年岁岁花相似啊。

但岁岁年年人不同，2021 年支出增加最多的药物是 Xifaxan，用于治疗肠易激综合症和肝硬化并发症。Bausch Health 旗下的 Salix 将批发价上调了 7.9%，扣除返款和折扣后的净价上涨了 12%，这很可能是因为该公司提供的优惠比以前少了。因此这种药物的支出增加了 1.747 亿美元。

作为评估的一部分，ICER 审查了产品标签中的安全性和临床有效性数据以及截至 2020 年 1 月的相关医学文献。仅限于随机对照临床试验。Bausch 没有提交任何内容供审查。在确定的 18 篇文章中，ICER 称没有一篇文章符合关于风险或获益的“新的和可能中等到高质量的证据”的标准。

ICER 按收入确定了美国 250 种最畅销的产品，然后搜索批发采购价格（WAC）超过医疗消费价格指数 2% 的药品，然后根据净价格上涨对去年美国药品支出影响最大的药品，清单缩减至 10 种药。

ICER 首席医疗官 David Rind 在一份声明中表示，“在没有重要新证据的情况下，药品价格的上涨经常发生。仍有许多高成本品牌药物继续经历显著的年度价格上涨，即使在考虑到他们的折扣和返款之后也是如此。标价也继续上涨，这会给必须支付免赔额或共付保险的患者带来真正的困难。”

其它价格显著上涨但没有任何新证据支持涨价的药物包括：抗精神病药 Invega Sustenna/Trinza；骨质疏松治疗药 Prolia；用于溃疡性结肠炎的 Entyvio；骨髓兴奋剂 Promacta；抗精神病药 Rexulti；以及用于治疗子宫内膜异位症的 Lupron。具体药物详见下表。这些缺乏新证据支持的药物带来的额外支出为 8.05 亿美元。这一发现与上一年的报告发现有很大不同，当时 ICER 指出，2020 年增加的 16.7 亿美元支出中的大部分仅归因于一种药物 —— AbbVie 用于治疗类风湿性关节炎和其它疾病的修美乐（Humira）。

这是 ICER 连续第三年试图确定没有提供新临床证据的畅销药的价格上涨。不过在今年的报告中还有一个额外的发现，ICER 还确定了缺乏临床证据并且由于单价较高而在 2019-2020 财年美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的总支出增幅最高的三个药。由于 CMS 数据的公开延迟，ICER 因此分析了较早的时间段。

对于治疗神经内分泌肿瘤的 Somatuline Depot（Lanreotide），批发价上涨了 11.2%，从 2019 年到 2020 年，CMS 由于价格上涨，在该药物上每位患者的花费增加了 1,210 美元。然后是治疗霍奇金淋巴瘤的 Adcetris。批发价格上涨 9.2%，增加的成本为 每位患者 1,640 美元。痛风药 Krystexxa 的批发价上涨了 11.8%，每位患者额外花费了 3,210 美元。这些价格反映了 20% 的共付保险，因为这些都是医疗保险患者每年增加的自付费用。

作者：识林-蓝杉

识林^®版权所有，未经许可不得转载