首页 > 资讯 > 吉利德公布瑞德西韦在美国及部分发达国家的定价

出自识林

2020-06-30

政府保险每五天疗程价格 2340 美元，商业保险每五天疗程 3120 美元

吉利德（Gilead）公司透露了其备受热议的新冠（COVID-19）治疗候选药瑞德西韦（remdesivir）的价格，可能在某些程度上反映了来自廉价类固醇药物的竞争。

吉利德公司首席执行官 Daniel O'Day 本周一早上在一封公开信中指出，将向美国和其他一些发达国家政府保险收取每瓶 390 美元的费用，五天疗程为 2340 美元；而对于寻求折扣的美国保险公司，每瓶收费将为每瓶 520 美元，五天疗程为 3120 美元。他在公开信中解释了定价原因：

在 COVID-19 住院患者中的 NIAID 研究获得的第一个结果表明，瑞德西韦将平均恢复时间缩短了四天。以美国为例，较早出院可为每位患者节省约一万两千美元的医院费用。即使仅考虑这些对医疗系统的直接节省，我们也可以看到瑞德西韦提供的潜在价值。这是在我们将对这些住院时间缩短的患者的直接获益因素考虑在内之前的定价。

瑞德西韦的定价低于美国药物定价研究机构 — 临床与经济评价研究所（ICER）上周根据成本效益方法建议的每疗程 5080 美元的定价。【瑞德西韦欧盟获批在即，定价模型修订基准价格有所提高 2020/06/27】但需要注意的是，ICER 价格建议中考虑的一个疗程为 10 天，而瑞德西韦定价中一个疗程为 5 天。但是由于最近的研究，廉价类固醇药物地塞米松被认为是一种潜在的突破性治疗方法， ICER 指出，如果地塞米松成功使患者获益，瑞德西韦的价格阈值将降低至每疗程 2520 美元至 2800 美元。这使得无论从 ICER 的哪种估计方法来看，目前吉利德的政府价格都不在合理价格范围内。

对于吉利德和整个生物制药行业来说，这都是至关重要的一天。自五月份美国 FDA 许可瑞德西韦用于 COVID-19 治疗的紧急使用授权（EUA）以来，其价格一直是激烈辩论的话题。专家表示，吉利德将需要避免让人认为利用卫生危机来牟利。患者倡导组织一直在要求制药行业以微薄的利润（或者没有利润）生产用于大流行的疫苗和药物，并指出美国政府对制药行业提供的补贴和支持。作为抗击 COVID-19 的首个获得广泛关注的治疗药物的定价问题，稍有不慎都会使吉利德陷入口水战中。

与此同时，华尔街一直在关注这种药是否可以在公平合理的情况下获得更高定价，分析师们对吉利德公布的价格反应冷淡。在最为激进的分析师中，SVB Leerink 的 Geoffrey Porges 坚持认为，每疗程 5000 美元将是完全合理的，并且可以为投资者带来数十亿美元的回报。Jefferies 的 Michael Yee 则认为考虑到所有因素，对账面的影响不大。他认为“这为吉利德在未来几年内提供了 10 到 20 亿美元的现金流，但可能不会产生太多本益比，但是这对股价的增长是有正面作用的。”

吉利德已与美国卫生部（HHS）达成了协议，HHS 和各州将在九月底之前管理对医院的分配。HHS 周一表示，到 9 月份，HHS 已为美国医院确保了超过 50 万疗程的瑞德西韦药物，这代表了吉利德在七月份的 94200 个疗程预期产量的 100%，以及八月和九月产量的 90% 以及用于临床试验的药物量。吉利德表示，此后，一旦供应减少，HHS 将停止管理分配。

欧盟药品管理局（EMA）上周建议授予瑞德西韦有条件上市许可，欧盟委员会预计将在本周给出正式批准。吉利德已与印度和巴基斯坦的仿制药生产商建立了联系，以在 127 个发展中国家生产和供应瑞德西韦。其中，Cipla 版本的价格不到 5000 印度卢比（66.24 美元），而 Hetero Lab 版本的价格则为 5400 印度卢比（71.52 美元）。【吉利德许可五家仿制药商生产瑞德西韦，产量与覆盖面仍受质疑 2020/05/14】

作者：识林-椒
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