首页 > 资讯 > 【周末杂谈】百年前的医院运行报告

出自识林

2026-08-16

在重视企业和国家数据资产的今天，这份报告应有启发借鉴作用

最近在查阅医学史时，看到一份1920年美国长老会在河北省保定市办的思罗医院（现保定市第一医院）的年度报告。这是一所只有6位医生、5位护士和一些实习护士的小医院，年门诊量3万人，住院病人约1200，其中很大比例是来接受手术治疗的。这些数字表明医护人员的工作量是很重的。报告正文24页，含13张数据表，行文诚恳，叙述细致，数据详实，让人感觉报告不是为了走形式，而是真想让人了解医院运行的实际情况。这些数据不仅有助于医院的管理，对了解国民的疾病和医疗状况，也有现实和历史意义。在重视企业和国家数据资产的今天，这份报告应有启发借鉴作用。现将报告正文中与记录和数据相关部分译编如下（原文为英文），并给出所有13张数据表的原文，以展示何谓数据详实。 

概论

医院运行已29年，但从未有人尝试发表报告。 这不是因为没有什么要报，毕竟每年都会向美国长老会报告统计数据，而是由于人手非常有限。 大家工作过度，几乎没时间将医院运行情况与同行分享。此外，医院档案也没有完整到值得撰写一份详细的报告。然而，随着新大楼的启用、员工人数的增加及档案系统的建立，我们感到有责任为与各地教会医院的合作付出应有的贡献。虽然我们的记录并不完整，有时甚至担心可能存在错误，但我们努力做到记录准确，并希望随着经验的积累不断改进。

病案记录

门诊病人  三年前，我们开始建立门诊系统。每位新病人带证件来时会拿到一张就医卡，正面印有病人的姓名、编号和日期，以及一些教会经文，背面印有医院的入院规定。病人将就医卡交给医生，医生会填写病历卡，除了包含姓名、编号、日期等信息外，一面还留有空白处，用于记录病人的主诉、病史、检查、化验结果和诊断；另一面则用于记录治疗情况，如包扎换药、开处方或住院等医嘱。门诊结束后，护士、药剂师和入院登记员会收回病历卡，并按编号归档。每次复诊时，病人都会出示就医卡并领取新的病历卡。遗失就医卡将被罚款五枚铜钱。

住院病人  病人入院时，需向入院登记员出示门诊病历卡。登记员会填写一张入院卡，内容包括姓名、地址、职业、日期、年龄、门诊号和入院号，及一位朋友的姓名和地址。卡片上还留有空白处，用于填写出院日期、诊断、治疗和结果。入院卡被送到病房，由工作人员在病历首页填写相应的信息。出院时，主管医生在入院卡和病历上填写诊断、结果等信息。之后，入院卡和病历会被送回办公室，入院卡按病人姓名归档，病历按入院号归档。工作人员还会按诊断类型，制作一张新卡片归档。

数据统计

为使医院报告中的数据具有横纵向比较价值，我们尽可能在统计数据的格式上保持一致性。统计数据的收集是一项非常费力且耗时的工作，如果收集到的数据价值不大，那岂不是浪费时间？北京协和医学院拥有足够的人员和设施来妥善整理统计数据，因此，我们尝试按照他们的方式收集和统计数据。随着员工们的工作越来越细心、高效，我们希望报告会有所改善。

在编制入院患者名单及其诊断时，我们仅记录了主要诊断、入院人数和死亡人数。出院时的状态未予记录，因为这些信息并非十分一致，往往反映了主管医生的个人意见，还可能因患者被允许住院时间的长短而有所变化。住院时间还经常由于床位不足和候补名单过长而被缩短。这些数据并不完整，也并非完全准确，但大致展现了我们的工作情况。我们的员工工作繁忙、效率也只属一般，已尽力保证数据准确。

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