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渤健阿尔茨海默药 Aduhelm 降半价，能否进政府医保呢？
出自识林
渤健阿尔茨海默药 Aduhelm 降半价，能否进政府医保呢？
2021-12-22
渤健（Biogen）于 2021 年 12 月 20 日宣布，将其备受争议的阿尔茨海默药 Aduhelm 的价格降低一半，从 56,000 美元降至 28,000 美元。这一举动大大出乎人们的意料，但细想下来也似乎在情理之中。
这一大幅降价标志着渤健的一些策略上的转变。之前，渤健正在努力扭转 Aduhelm 陷入困境的销售和政治后果。Aduhelm 曾被预测为一款重磅产品，但实际上却成了烫手山芋，支付方对其平均每位患者每年 56,000 美元的价格不满，而医生则强烈质疑渤健的证据是否能够支持批准。Aduhelm 获批后的第一个完整季度仅产生了 300,000 美元的收入，远低于原先的预期。但渤健的领导层对降低药价的呼吁一直持拒绝态度。
渤健在上周五的声明中首次承认了内部危机，宣布将采取“降低成本的措施”，以实现每年 5 亿美元的节约。渤健没有公布细节，但据之前的报道称渤健的改组计划将在 2022 年裁掉 1000 多人，这将是渤健 43 年历史上最大的一轮裁员。
尽管按照生物药的标准，Aduhelm 的折扣力度很大，一般新药很少大幅降价，而且降价往往是在多年销售停滞不前的情况下出现。但 Aduhelm 28,000 美元的价格仍然显著高于定价机构评估的合理价格，且显著超过许多华尔街分析师在批准前的预测。
美国临床与经济评价研究所（ICER）表示，鉴于 Aduhelm 的获益不确定，合理的价格应为每年 2,500 至 8,300 美元。而一些分析师则预计价格为每年 10,000 美元。
美国政府的老年人医疗保险（Medicare）将于 2022 年 1 月 12 日就是否应承保 Aduhelm 以及为哪些患者承保做出全国性的决定。从历史上看，对于启动了全国医保覆盖确定程序的药物，Medicare 会批准大多数药品的保险覆盖，但并不是全部。同时，许多私人保险公司也正在等待 Medicare 的决定，然后再决定是否承保该药。
渤健首席执行官 Michel Vounatsos 在他关于新价格的声明中提到了关于 Medicare 的医保覆盖决定。他表示，“对于阿尔茨海默社区来说，这是一个关键时刻，因为医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）正在考虑不仅可以覆盖 Aduhelm，还可以覆盖整个新一类阿尔茨海默病疗法。我们希望我们今天的行动将促进患者获得这些创新的阿尔茨海默治疗药物。”
不过，即使 Medicare 同意为广大患者覆盖 Aduhelm，渤健也可能很快面临激烈的价格竞争。礼来和罗氏都在推动自己淀粉样蛋白斑块清除抗体取得加速批准。
作者：识林-蓝杉
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