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科学监管与对患者和家庭的同情心

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科学监管与对患者和家庭的同情心
DMD
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笔记

2014-11-03 Lachman CONSULTANTS

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科学监管与对患者和家庭的同情心 — FDA关于治疗杜式肌营养不良症药物的声明
FDA通常不会对未决新药申请(NDA)做评议或和申请人公开讨论。但最近FDA公开透露了与严重和破坏性疾病—杜式肌营养不良(Duchenne Muscular Dystrophy, DMD)有关的未决NDA的一些有意思的内容。FDA的全文声明请见此处。FDA表示这“是在解决FDA从DMD患者、家属以及其他关心Eteplirsen新药申请的团体收集来的问题。”

FDA承认杜式肌营养不良症有未满足的医疗需求,疾病对于患者及其家庭的毁灭性影响,及对新治疗方法的紧迫性需求。并表示将继续致力于与所有企业合作,加快开发和批准用于治疗该疾病的安全有效的药物。在尽其所能确保不泄漏企业Sarepta Therapeutics新药申报机密信息的前提下,FDA讲述了已与企业进行的讨论,包括FDA给予的对话和建议,以及提交NDA时所需要的附加信息。FDA的全文声明在2014年10月27日申请人的新闻发布会后发出。

FDA还表示,愿意对企业的申请实施滚动审评(rolling review, 即新药申请书中的内容,企业完成一部分,就可递交一部分,FDA就审评这一部分,而不必像普通新药申请那样等所有部分都完成后再递交及审评),并同意该产品可能会获得优先审评。前提是企业必须根据FDA已给予企业的咨询,提供所需的数据和分析。尽管我在40多年的职业生涯中还没有看到FDA做出这样的声明,我很高兴看到FDA不仅仅是一个监管机构,并且对饱受这一疾病折磨的看护人和患者具有同情心。回忆起早年艾滋病的蔓延和肿瘤团体的争论以及给FDA带来的重大冲击(FDA的企业收费制度及近年来新药审批速度的明显加快,都与这些冲击密切相关),看来FDA在交流和公共关系方面已经很好地吸取了教训。

Lachman CONSULTANTS - Bob Pollock先生 2014-10-31
编译:识林-椒 2014-11-03

识林www.shilinx.com版权所有,未经许可不得转载。如需使用请联系zhzhao@shilinx.com

In a Fairly Unusual Move, FDA Makes Statement on Duchenne Muscular Dystrophy Drug
Written by Bob Pollock • October 31, 2014

FDA usually does not make comments on pending new drug applications (NDAs) nor do they usually publicly discuss conversations with sponsors. However, in this instance, FDA has made a rather interesting disclosure relative to a pending NDA for a serious and devastating disease, Duchenne Muscular Dystrophy (DMD). See FDA's full statement here. However, FDA says it “is addressing questions the agency has received from DMD patients, their families, and others in the community who are concerned about the timing of the filing of an NDA for eteplirsen.”

FDA notes that they recognize “the unmet medical need in Duchenne muscular dystrophy (DMD), the devastating nature of the disease for patients and their families, and the urgency to make new treatments available. We remain committed to working with all companies to expedite the development and approval of safe and effective drugs to treat this disease.” FDA goes on to describe (as best they can to assure nondisclosure of confidential information) the discussions it has had with the sponsor, Sarepta Therapeutics . The FDA statement came on the heels of an October 27, 2014 press release from the sponsor.

In FDA's statement, they go on to describe (in general) the conversations and advice that they have provided to Sarepta over the course of their discussions and outlined (again, in general terms) the additional information that FDA notes that would be needed for filing of the NDA.

The Agency also indicates its willingness to conduct a rolling review of the firm's application and agrees that the product will likely receive a priority review. But the sponsor must provide the required data and analysis upon which the Agency has counseled the firm. While I have not seen the Agency make many of these statements over my 40 year career, I am happy to see that the Agency is more than just a regulatory body and has compassion for both the caregivers and patients stricken with this disease. Remembering the early years of the AIDS epidemic and the controversy with the cancer community, it appears that FDA has learned a good communication and public relations lesson.

相关指南 Expedited Programs for Serious Conditions––Drugs and Biologics

适用岗位:

  • 注册(RA):负责理解并应用这些程序以加速药品的注册过程,确保提交符合FDA要求的文件,并及时响应FDA的查询。
  • 研发(R&D):需要了解这些程序,以确保研发项目能够满足FDA对于严重或危及生命疾病治疗的未满足医疗需求。
  • 临床(Clin):负责设计和执行符合FDA加速程序要求的临床试验,以及与FDA沟通确认试验设计和结果。
  • 质量管理(QA):确保药品开发和生产过程符合FDA的加速程序要求,以及准备和审查相关文件。

工作建议:

  • 注册(RA):应密切关注FDA的指导原则更新,及时调整注册策略,确保所有提交文件符合FDA的加速程序要求。
  • 研发(R&D):在研发初期就应考虑FDA的加速程序,设计能够快速验证药物效果的临床试验。
  • 临床(Clin):设计临床试验时,应考虑使用FDA认可的替代终点或中间临床终点,以支持加速批准。
  • 质量管理(QA):在药品开发的每个阶段,都应确保质量管理体系符合FDA的要求,以便在加速审批过程中不会出现质量问题。

适用范围:
本文适用于美国食品药品监督管理局(FDA)监管下的化学药品和生物制品,包括创新药、仿制药、生物类似药和原料药。主要针对治疗严重或危及生命疾病的药品,特别是当存在未满足的医疗需求时。适用于Biotech、大型药企、跨国药企以及CRO和CDMO等各类企业。

要点总结:
FDA的四个加速程序——快速通道(Fast Track)、突破性疗法(Breakthrough Therapy)、加速批准(Accelerated Approval)和优先审评(Priority Review)——旨在加快严重或危及生命疾病治疗药品的开发和审查。快速通道和突破性疗法为指定药品提供早期和频繁的FDA互动,以及滚动审查机会。突破性疗法还涉及高级管理层的组织承诺和密集指导。加速批准允许基于替代终点或中间临床终点的药品获批,但要求后续进行确认性试验。优先审评则旨在在六个月内完成市场申请的审查,相比标准审查的十个月有所缩短。这些程序要求药品针对严重疾病,并且提供比现有疗法显著改善的安全性或有效性。FDA鼓励申办方在药物开发早期与FDA沟通,讨论可能的加速审批路径、替代终点或中间临床终点、临床试验设计以及确认性试验的规划和执行。

以上仅为部分要点,请阅读原文,深入理解监管要求。

取自“https://lib.shilinx.com/wiki/index.php?title=%E7%A7%91%E5%AD%A6%E7%9B%91%E7%AE%A1%E4%B8%8E%E5%AF%B9%E6%82%A3%E8%80%85%E5%92%8C%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E7%9A%84%E5%90%8C%E6%83%85%E5%BF%83”
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