首页 > 资讯 > 2021 年值得关注的三大制药行业趋势

出自识林

2021-01-05

过去的一年着实令人难忘，对于制药行业来说，2020 年也是整个医药产业风口浪尖上的一年。在药价问题使制药业成为众所攻击的靶子后，新冠疫情则让行业成为拯救世界的希望。但是疫情虽然使关于利润、创新和知识产权以及可负担性和可及性的辩论大为缓解，但对于行业来说，这一话题在 2021 年可能仍将继续。

制药业资本化的机会

制药行业在 2021 年有机会以两种重要的方式进行资本化：提高其黯淡的形象和赚更多的钱。多年来，药业口碑因药价问题而一直在众行业中垫底【制药业公众形象垫底，医疗卫生业倒数第三 2019/09/14】，即使在去年这个对药业有迫切需求的一年，民众心中的药业形象也只是稍微好那么一丁点儿而已【2020 美国制药业公众形象倒数第二，医疗卫生业形象大幅提升 2020/10/08】。

耶鲁大学副教授 Jennifer Miller 表示，COVID-19 为药业提供了一个独特的时刻来重获信任，但要实现这一目标并不容易。Miller 指出，“成功开发疫苗为制药业提供了一个机会，一个可以重新赢得公众信任的机会，如果疫苗研究以负责任的方式进行并且分配合理的话。但一些国家和购买者愿意并且能够为疫苗支付比其它国家更多的钱。全世界都将注视着企业如何应对这一新兴的道德问题和挑战，及应对中的透明度。这并不是在提高声誉。这涉及通过可信赖、透明和以人为本的实践来赢得并保持公众信任。”

同时，大流行提供了另一种机会。对于某些公司而言，安全有效的 COVID-19 治疗药或疫苗最终可以带来利润。但是，即使是从事其它治疗领域的制药商也可能从中受益。穆迪投资者服务公司高级副总裁 Michael Levesque 在投资者报告中写道，“预测利润的增长是由我们预期 COVID-19 疫苗和治疗药将在 2021 年增加收入推动的。这是首位增长来源，同时还有其它增长来源，例如，新药的快速采用以及随着社交疏离措施的缓解而产生的适度追赶效应。”

换而言之，所有那些在 2020 年避免去看医生的人使得接受新处方的新患者数量降低，而预计这将在 2021 年发生变化。据推测，美国 FDA 可以以正常速度重新批准新药，另外，还有一些因旅行禁令导致的无法进行现场检查而带来的新药批准的延迟在 2021 年也有望得以解决，2020 年推迟的批准行动都可能为 2021 年新药批准添砖加瓦。

因此，Levesque 预计，从整体看，在未来 12 到 18 个月内，行业收入（扣除利息、税项、折旧和分期偿付前的收入）将增长 4% 至 6%。

药价斗争继续

随着 COVID-19 疫情的持续，许多人可能将药业视为救世主，但这并不意味着药业在定价方面就能得到理解。处方药成本问题仍将是一个热门话题。可负担药品患者组织（Patients for Affordable Drugs）负责人 David Mitchell 抱怨表示，“即使在大流行期间，制药公司仍在继续提高价格。”该组织计算了批发价格的上涨，发现价格上涨已经超过通货膨胀率近 500 倍。

识林在周末杂谈中专门介绍了美国药业市场最近的涨价行动以及背后的分析：【周末杂谈】啥也不能耽误涨价。

对全球可及性的更多关注

COVID-19 大流行在前所未有的全球规模上引发了人们对价格和可负担性的担忧，使得制药行业面临着在研发收入与向低收入国家提供医药产品之间取得微妙平衡的前所未有的挑战。可以肯定的是，在过去几年中，可及性问题一直是头等大事，但由于不同国家在不同时期尝试不同的策略以降低处方药成本，制药商还有机会使出打地鼠式的策略来应对。而现在，药业开始面临前所未有的压力，随着更多疫苗的推出以及监管机构对更多治疗药的批准，今年这种压力可能会更大。

2020 年 12 月初来自世界各地的 100 个倡导团体、学者和卫生专家们敦促美国、欧洲、中国和俄罗斯的 15 家疫苗生产商做出承诺将其部分产品提供给中低收入国家。他们还要求企业披露试验结果、成本、价格、预购承诺以及从公共和慈善机构获得的资源。

他们在致所有首席执行官的信中写道，“制药业在开发疫苗和其它技术以控制大流行方面可发挥关键作用。但是，研究、开发和制造领域慷慨的公共和慈善资金意味着，公众承担着大量资金和推进 COVID 技术的商业风险。很显然，您和任何其它公司都无法生产为全世界人民接种疫苗所需的所有有效安全的疫苗。因此，世界需要动员和提升各地生产能力，以确保可以制造出最多剂量的疫苗，并以尽可能低的价格公平地分配到全球每个角落。”

同样，非洲疾病控制中心的负责人恳请制药商以折扣价向非洲国家提供 COVID-19 疫苗，并允许在当地生产注射剂以尽可能降低成本。据报道，非洲的目标是在未来两年内为其 13 亿人口中的 60% 进行疫苗接种，但这可能要花费数年时间。

各个国家之间在争先恐后地与一些制药商签署供应协议，但是，包括定价在内的条款一直处于保密状态，这使得制药公司和政府都面临着缺乏透明度的广泛批评。但这些疫苗交易中并没有低收入国家的身影。

英国医学杂志（BMJ）的最新分析[1]发现，截至 2020 年 11 月中旬，高收入国家预留了近 75 亿剂疫苗的 51%，而这些构架仅占世界人口的 14%。研究 COVID-19 疫苗的 13 家制药商中只有 6 家达成了将其疫苗出售给中低收入国家的协议。供给中低收入国家的疫苗，大部分是由阿斯利康/牛津（20.3 亿剂）、Novavax（11亿剂）、俄罗斯 Gamaleya 研究所（3.49 亿剂）以及中国的科兴和康希诺（1.35 亿剂）提供。

面对此类问题，WHO 启动了一项名为 COVAX 的计划，该计划希望为 92 个中低收入国家至少 20% 人口提供 20 亿剂疫苗。该计划目前仍有 68 亿美元的缺口。该计划已获得国际制药商联合会的支持，但是到目前为止辉瑞和 Moderna 仍未与 COVAX 达成任何协议。【辉瑞和 Moderna 面临压力和批评，未承诺向发展中国家提供新冠疫苗 2020/12/04】

考虑到 COVAX 可能无法实现其预定目标，包括国际特赦组织（Amnesty International）、艾滋前线、全球正义基金会和乐施会在内的几个组织成立了人民疫苗联盟，以推动制药业通过另一项另一项称为 COVID-19 技术池的倡议自愿分享知识产权和专门知识技术。但是制药商一直在回避这方面的问题。

[1] So, A. D., & Woo, J. (2020). Reserving coronavirus disease 2019 vaccines for global access: cross sectional analysis. bmj, 371.

作者：识林-蓝杉
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