Emergent 报废4亿剂新冠疫苗 给我们什么启示?
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Emergent 报废4亿剂新冠疫苗 给我们什么启示?
笔记 2022-05-22 “生产线一开,像开了印钞机一样。” 有人这么形容新冠大流行下的新冠疫苗企业。萝卜快了不洗泥,Emergent 从一开始就不断爆出生产质量问题,但最近一项新的国会调查发现,该公司的问题比人们想象的要严重得多:公司报废了4亿剂疫苗,远远超过了此前披露的8500万剂,并且公司高层刻意隐瞒这些问题。这个事件,有哪些信号呢? 对于 Emergent 事件,识林上周就有介绍与讨论:【周末杂谈】国会对疫苗合同生产商 GMP 违规的调查报告 完整报告可至识林网站查阅。 FDA 可能曾经闭上了双眼,现在也许又睁开了 FDA 从一开始就关注到 Emergent 在生产质量能力方面的缺陷,但直到现在国会报告才彻底掀开了盖子(也许还不够彻底),很难想象,这种教科书式的 GMP 缺陷大全能够逃过 FDA 的法眼,尤其是 FDA 在印度和中国掀起的数据可靠性全球浪潮下,4亿剂疫苗的报废竟然暗度陈仓。更可能的猜想是 FDA 在疫情紧急、疫苗稀缺的情况下,收起了科学、公正、公平的金字招牌,睁一只眼闭一只眼(可能还不够,应该是闭上了双眼)。但现在疫情常态化,疫苗需求下降的情况下,自然应该重振监管科学的雄风,对生产质量不能达到应有要求的疫苗企业,严格要求,保障公众的疫苗安全和 FDA 的 Power and Reputation。 报告中提到:就在2021年2月 FDA 现场检查之前,有人从疫苗批次中移走了QA“Hold”(表明存在潜在质量问题)的标签,调查从一封电子邮件称得知:这些标签已被移除,以“避免引起 FDA 检查员的注意”。文件还显示,公司在2021年3月疫苗交叉污染后,危机处理人员表示担心健康与公众服务部 (HHS) “过度参与”,公司高管制定了如何应对的策略,回避 HHS 的问题。 报告中还提到,尽管被警告存在严重缺陷,但高管仍提升了公司的产能。Emergent 当时的制造和技术运营执行副总裁私下承认,他“几年来”一直警告 Emergent 高管该公司的质量体系的缺陷,但强生和阿斯利康4.82亿美元和 1.74亿美元大合同的诱惑太大。内部紧急沟通显示,在开始生产后,该工厂的高级质量总监警告说:我们的风险很高!我们缺乏 GMP 合规成熟度。Emergent 的外部顾问在2020年11月发出了严厉警告:我非常大声地声明,这项工作不符合 CGMP,并有直接的监管风险。 报告中一个个事件片段,展示了一个个似曾相识的熟悉画面。 中国疫苗企业犯错的空间变小,生产质量不容有失 这对中国疫苗企业,无疑是明确的警示。WHO 紧急授权的十来个新冠疫苗中,中国已获得3席,更多的授权申请还在进行中。在我们沉浸在疫苗产业大发展,接轨国际水平时,印度 Bharat Biotech 生产的新冠疫苗 Covaxin,4月初 WHO 公布因为 GMP 检查中发现的缺陷,暂停其采购。不久之后,美国 FDA 基于 WHO 发现的 GMP 缺陷,暂停了 Bharat Biotech 在美国的合作方 Ocugen 进行的 Covaxin (BBV152) OCU-002 的 2/3 期免疫桥接和扩大研究,Bharat Biotech 也几乎同时宣布由于需求减少而减产。 与早期供不应求的情况相比,在新冠疫苗开始饱和的现在,如果 GMP 缺陷造成3-6月的整改,可能市场就什么也不剩下了。和美国 FDA 一样,WHO 现在也有足够的底气:如果疫苗企业达不到其生产质量的要求,对不起,不能供货了。 另一方面,IPEM 的资深教师、WHO 疫苗检查专家 Ian Thrussell 在本周的课程中指出:新冠疫苗企业经历了特殊的机遇,即使报废了4亿剂,企业仍然有利可图,随着疫苗供给的饱和和接种率的增加,行业将恢复常态,合规和有效的生产质量管理,是疫苗企业今后核心竞争力之一。 他以污染控制策略(CCS)为例,作为即将正式发布的欧盟无菌附录一中的重点之一,CCS 并不仅是一项监管标准,实际上是减少浪费的产业工具。以 Emergent 为例:由于质量管理不善,大约2.4亿剂疫苗不得不在2020年年底和2021年年初销毁。在2021年3月发现 Emergent 的疫苗受到交叉污染后,美国政府2021年4月至2021年7月期间停止了 Emergent 的生产,FDA 最终同意放行停产前生产的超过1.8亿剂疫苗时,有6000万剂疫苗不得不因为过期被销毁。Emergent 于2021年7月获准恢复生产后,由于质量原因,不得不销毁另外9000万剂新生产的新冠疫苗,还有1.35亿剂仍处于待放行状态。如果企业有一个好的 CCS,不仅可能避免这4亿剂的损失,也不会遇到 Emergent 接下来可能经历的“监管账单”。 缺乏经验的员工和人员流动率高导致了疫苗污染 报告中还强调:Emergent 在2020年7月和8月承认其员工培训不足,并指出“大多数临时员工有很少或没有制药经验。” 2020年11月和12月,由于污染问题持续存在,阿斯利康派出团队前往 Bayview 工厂,因为 Emergent“缺乏适当水平的知识或专业知识”。最终,阿斯利康得出结论,“清洁不力是根本原因之一”。在内部,一位 Emergent 高管问道:“这些垃圾什么时候才能离开这里?垃圾堆积如山。” 在一次员工简报会上,FDA 承认,“显然,回想起来,他们雇佣了很多不熟悉疫苗生产的人,他们没有接受过足够的培训。” 这听起来多么熟悉:公司快速发展,产能供不应求,最忙的部门是 HR,赶紧招人干活,资质不够也没办法,培训也来不及,部门里面60%的人都是新来的。IPEM 的 Ian 老师同样在周末的课上说:相信我,检查员最大的优势是见过太多企业,之所以在你这里问这个问题,是因为他在别的企业见到这里出问题。 有关 Emergent 的 GMP 合规问题及国会调查,可参阅识林资讯的相关合集【Emergent】 该疫苗系统课程由IPEM主办,5月21-22日和28-29日,共计4天,见【IPEM 课程 | 疫苗CMC和GMP:WHO专家讲解及在中国企业的发现和建议】,可点击“链接”报名课程。 作者:识林-辛夷 识林®版权所有,未经许可不得转载。 |