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2025年 FDA 新药审评效率达标,30%被拒,CNPV 存变数
出自识林
2025年 FDA 新药审评效率达标,30%被拒,CNPV 存变数
2026-01-22
根据Pink Sheet数据,在动荡不安的2025年,FDA新药审评绩效表现稳健,不仅表现在数量,也体现在时间上。所有新药从提交到批准的中位时间为11.6个月,仅比2024年的11.7个月略少,与近期历史数据及PDUFA VII设定的理想时间线保持一致。仅有3个新药申请未能在目标日期前完成审评。
数据并非来自官方,以下内容仅供参考。关于审评效率,读者还可参阅CIRS的2015-2024年六家监管机构审评趋势简报和全球新药在我国的审评数据。
CDER和CBER效率趋同,约一半新药是标准审评
按PDUFA VII承诺,新分子实体(NME)和新生物制品的标准审评目标时间包含为期2个月的立卷审查期加上10个月的标准审评时间。优先审评时间总计8个月(2个月立卷审查和6个月审评时间)。
在2025年总计58项新药批准中,标准审评占26项(45%),其中CDER的46项批准中有21项为标准审评(46%),而CBER的12项批准中有5项标准审评(42%)。
CDER的优先审评中位时间为7.9个月。CBER的优先审评中位时间为8个月。优先审评药物在2025年新药批准中仍占55%,但在2024年时占75%。
首轮批准率高达86%,立卷审查机制效果显著
首轮批准率对总体审评时间同样具有决定性影响。仅经一轮审评周期即获批的新药比例在2024年下降至77%,为十年来的最低水平之一。2025年FDA实现了86%的首轮批准率,接近2014年至2024年十年间87%的平均水平。
回顾2012年底,FDA在PDUFA V引入为期2个月的立卷审查期,以确保申请完整性并准备就绪进入审评,这显著提高了首轮批准率。但需要注意的是,如果提交了FDA认为是重大增补的新信息,审评目标日期将会延长3个月,每个审评周期可授予一次。在2025年,多达9个获批新药存在此类延期。
22个新药被拒批,但其中6个品种已重新递交
高首轮批准率的另一面,是为数不少的完全回应函(CRL)。FDA在2025年共计发布了22封CRL,约占80多项申请的30%。但许多申请人行动迅速,收到CRL的品种有6个重新提交。
其中Stealth的Forzinity(elamipretide)和Milestone的Cardamyst(etripamil)均在同年获得了第二轮审评周期的批准。另外Sentynl的Zycubo(copper histidinate)于2026年1月12日成为2026年首个获批的新药。Pierre Fabre/Atara Biotherapeutics的细胞疗法Ebvallo(tabelecleucel)则收到了2026年首封CRL,在其第二轮审评周期再次被拒批。
与之对比,Pink Sheet历史数据显示,2024年FDA针对新药申请发出16封CRL,2023年是21封。
审评虽然“稳健”,但也不再“更快”,接下来看争议中的CNPV
从历史数据能看到另一趋势,即“稳健”掩盖了早年间部分新药更快获批的差异性。
2025年获批新药中,最快的是Verastem的肿瘤药Avmapki Fakzynja Co-Pack(avutometinib和defactinib),为6.3个月。其他批准均不低于7.3个月。即使曾经产生过较快批准案例的实时肿瘤学审评(RTOR)试点项目,2025年4个参与试点的新药的中位审评时间也达到7.7个月。
自2021年以来,FDA就未在6个月或更短时间内批准过新药,与此前相比发生了实质性变化。2015年至2021年间,平均14%的新药批准所需审评时间为6个月或更短。2019年,有11项批准(占2019年总数的22.9%)少于6个月。在更早的2015年,有7项批准在提交后6个月内完成,其中最短的是Genmab的Darzalex(daratumumab,达雷妥尤单抗),仅用4.2个月,其次是武田的Ninlaro(ixazomib,伊沙佐米)的4.3个月。2010年代的极速审批授予了那些数据前景看好、针对严重未满足医疗需求的产品。
如今,FDA局长Martin Makary可以将“局长国家优先审评券”(CNPV)授予那些他认为能推动美国“国家利益”的产品,并声称将在1-2个月完成审评。迄今为止,已有18张CNPV发出,理由包括积极的临床试验结果,或作为对与特朗普政府签署定价协议的公司的奖励。其中暂且只有一个品种获批,即美国抗生素公司的Augmentin XR(阿莫西林/克拉维酸钾缓释片)于12月9日获批,将该药“回流”至美国本土生产。该品种审评耗时约2个月(此类补充申请时限为4个月)。
Disc的bitopertin可能成为通过CNPV获批的首个新药,其预定批准时间原本是2026年5月,且看FDA能否大幅加速。
资源紧张,以及缺乏透明度和法律依据,是CNPV面临的主要挑战。2025年连续两任CDER主任非正常离职均与之相关。其中Richard Pazdur更是直率批评CNPV打破了政治任命官员与科学审评之间的“防火墙”。
识林-实木
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