CBO 指出,如果 FDA 遵循法律的精神实质而不仅仅是文字,资源需求将会更高。“第 IX 篇还表达了参议院的意见,FDA 应在适用性请愿提交后 90 天内作出回应(当仿制药制造商希望提交与当前市场上具有相同活性成分的药品在给药途径、剂型、或规格方面不同的产品申请时,他们会向 FDA 提交适用性请愿。)CBO 估计,该规定不会产生预算影响,因为议案没有要求 FDA 遵循 90 天准则。但是,根据来自 FDA 信息,CBO 预计,如果 FDA 遵循 90 天准则,2018 年至 2022 年期间,费用会增加约 0.2 亿美元。”
使用者付费立法已经在众议院和参议院获得通过,但在参众两院均未到达全体议员会议。议案需要在 7 月底之前通过、协调一致并由总统签署,否则 FDA 可能被迫向使用者付费支持的员工发送裁员通知。
也许 CBO 做出的最为严肃的结论是,预计 FDA 重新授权议案会在 2017 年至 2027 年期间增加 1500 万美元的预算赤字。这在华盛顿实际上是很小一笔钱,但却足以阻止在国会规则下的议案移交。去年 FDA 改革法案《21 世纪医药法案》也面临着寻找可接受的“付出”来抵消增加的支出的挑战。