美知名药企高管讨论药品定价问题
出自识林
美知名药企高管讨论药品定价问题
笔记 2015-12-09 制药企业高管应对药价上涨热点问题，大多数同意需要改变系统以解决医疗卫生支出费用的上涨。然而，当提及潜在解决方法却是差强人意。默沙东公司Frazier表示，“除非我们作出系统性改变，人们不会支付得起”从我们的管线中出来的药品；辉瑞公司Read主张，竞争是遏制价格的最好方法。 12月3日纽约福布斯医疗保健峰会上默沙东、新基公司（Celgene）、辉瑞、Regeneron制药和葛兰素史克（GSK）的首席执行官（CEO）出席并发言。小组讨论在图灵制药CEO Martin Shkreli的问答环节之后，图灵医药的抗寄生虫药物Daraprim（乙胺嘧啶）提价5,000%，使医药行业已有的争议问题愈演愈烈。 福布斯传媒编辑、主持人Matthew Herper指出许多药品价格在几年内已经翻倍，并询问企业定价策略是可持续的，还是定价模式需要改变。 辉瑞CEO Ian Read为企业做法进行辩护，指出Herper的说法是假设药品在开始时被正确定价。“当你把药品投放到市场，你会收获相对较小的基本价值。随着继续在主要市场投资，产生新的适应症，你会看到其价值并应按价值对药品定价。” GSK CEO Andrew Witty回应，“关键问题是整个系统是否能够长期以对社会最佳性价比服务于最好的医疗保健输出。”Witty补充指出，对于目前的系统很难说没有改进空间，“不论是WAC(批发商进价)到医药板块净价。”但他表示，许多制药公司只获得知觉价格（perceived price，消费者在购买产品或服务时对价格的主观知觉）的50%或更少。此外，他还表示重要的是确保经济回报被引导到正确的药物，批评资金流入了像Daraprim这样的药品。GSK最初拥有Daraprim，2010年将Daraprim的美国NDA卖给CorePharma公司，CorePharma公司随后被Impax实验室收购。今年8月Impax将产品卖给图灵公司，一个月之后，图灵将药品价格从每片13.50美元，上涨到每片750美元。GSK保留乙胺嘧啶在美国和加拿大以外的权利，Witty表示该药在欧洲30天的治疗价格为20美元。Witty表示，“我们不能用个别案例动摇研发大量创新药的体系。我们必须接受这个社会令人不舒服的现状，是有无奈。老实说，在制药行业也是如此，也令人无奈。” GSK CEO Witty主张定价分层 Regeneron CEO Leonard Schleifer似乎最容易接受对于行业定价的批评。虽然称许行业所取得的成就，他也承认，“当然，我们做了一些糟糕的事情。…我们推进标签外用药。我们做了一些我们不应该做的事情。”他后来承认，一些制药商可能在他们不应该提价的时候提高了价格。Schleifer表示，“我们必须考虑一个不同的更负责一些的定价方法”。他还指出，美国公众支付的药品费用比例失调。 辉瑞CEO Read直指“含混不清的监管成本”，并断言控制价格最好的办法就是通过竞争实现。 但Witty主张富裕的国家应支付更多。他表示，“美国是一个相当富裕的国家，所以美国应当高于全球整体价格水平。我认为坐在这里说美国应该是药品价格的廉价减价指出的是错误的。”“归根结底，必须有一个我们可以持续对世界分级定价的模型，最富有的支付最多，中间中等，最贫穷的”支付最少。 Witty报告称，在美国，过去5年GSK产品的复合年均净价增长是2.5%，而过去五年GSK产品的净增长为负，因为产品价格在净水平下跌。此外，他表示，公司最新推出的6个新药，以与上代品牌产品平价或折扣价定价。”我认为这些都是负责任的定价行为要素。“ 如果不做出改变，人们将无法支付药品花费 默沙东CEO Kenneth Frazier表示，个体应该根据自己的组织提供给体系的价值获得报酬。他表示，有一种观点认为制药业正在推动体系费用增长，但当你真正查看数据，数据不会告诉你如果一美元花在药品上，那么在紧急治疗、住院费用和医生账单上的费用有多少被节省了。 Frazier指出，“我们都必须坐下来以理性的方式讲，如果你要设计一个系统，…这个系统会做什么，如何在不破坏系统允许我们开发新药的那部分内容的情况下提供价值。”“我们很快将不得不考虑一个事实，即，如果我们不在医疗保健的一部分和另一部分之间做出取舍，那么我们希望有学校吗，我们希望有道路吗？”“好消息是如果我们不扼杀这样的创新发动机，我们正处在不可思议的突破性边缘。坏消息是，除非我们对系统做出改变，人们将无法负担得起这些从我们的管线诞生出来的美好东西。” 尽管小组讨论专注于药品定价，但主持人仍就辉瑞拟收购Allergan公司的情况向Read提问，他的公开声明表示收购对国家有益，尽管事实上显示出是为了避免美国公司税。主持人询问Read是否担心在短期内对会增加更多对制药业的负面宣传对行业有害。Read表示，“我认为我们正在从根本上挽救美国工业”。这项交易可能会鼓励其他企业对税制改革需求发出声音。“对于设法使公司的资本配置更加有效（降低税率的一种说法）的指责是有些不爱国。比起任何其它全球性公司，我们并没有从美国的系统中得到任何受益。在美国，我们在研究上的所有花费惠及全球。” 编译：识林-椒 参考资料 |