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FDA 发文谈 IND 系列改革,QRI 和滚动提交试点启动

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出自识林

FDA 发文谈 IND 系列改革,QRI 和滚动提交试点启动
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笔记

2026-08-11

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*题图翻译自文章附图,供参考

8月5日,FDA生物制品审评与研究中心(CBER)代理主任Karim Mikhail在FDA's Voice官方博客发表文章,较为系统地阐述了FDA改革IND程序的思路。除了正在进行的试点之外,读者也可从中窥见其他可能到来的变化。

2年 vs 9个月,FDA反省IND系统缺陷

Mikhail首先警告美国正在丧失竞争优势——在美国需耗时长达两年的I期临床试验,在中国仅需九个月即可完成,这一差距正威胁美国在科学创新领域的领导地位。

究其原因,在他看来,如今药物创新对合理监管的需求越来越大,但FDA现行的IND流程存在结构性缺陷:

  • 现有指南并非针对I期试验专门制定,申办者因担忧临床暂停风险而普遍过度提交(Over-Submission)非必要数据,导致审评资源浪费。
  • 仅有一次的pre-IND会议需一揽子解决非临床、临床及CMC全部问题。尤其对细胞与基因治疗等复杂创新产品而言,这一非约束性机制远不能满足需求。
  • IND获批后,申办者仍面临伦理审查(IRB)、合同谈判、研究中心启动等结构性延迟,进一步拉长首例参与者给药的时间线。

这些瓶颈促使美国卫生部(HHS)提出系统性的“临床试验开拓者行动”计划。

FDA的方案:为申办者提供官方认证的“科学伙伴”和“运营伙伴”

Mikhail描述FDA的加快IND策略主要包括:

其一,澄清I期首次人体试验(FIH)的“阶段适用”(phase-appropriate)要求,在优先保障患者安全的同时,消除导致过度提交的模糊地带。例如其于6月22日发布的两份表单,以直观形式澄清FIH阶段小分子药物与大分子重组生物制品的CMC开发和申报要求。

其二,启动“加速IND试点项目”(Expedited IND pilot program),引入“合格研究机构”(QRI)作为“科学伙伴”(scientific partner)。QRI涵盖学术医疗中心、合同研究组织等具备扎实监管科学能力的机构,在IND准备阶段为申办者提供迭代式、分学科指导。可以将之视为FDA官方认可的“顾问”,从各个角度弥补指南文件的不足。

但QRI不只是个科学和法规顾问角色。Mikhail特别强调,QRI的“合格”不仅在于提供监管科学建议,更在于是否有能力更早启动临床。QRI应作为“运营伙伴”(operational partner),在FDA审评期间提前启动IRB审查、开展现场合同谈判,激活研究中心,从而压缩IND获批后到临床启动的等待时间。

其三,采用滚动审评模式,对IND各独立组成部分及时审评,而非等待完整申报资料。Mikhail称,FDA总在等待完整数据,一直未能按自然逻辑(natural sequence)开展审评,即应最先审评非临床模块,再是CMC数据,最后才是临床方案。30天审评时钟仅在最后一部分提交后才开始计算。

试点年底启动,曾征询驻华办

Endpoints 8月6日独家采访Mikhail,进一步披露了加速IND试点项目工作细节。该试点申请程序将于9月正式启动,第四季度完成评审和筛选,预计遴选8至10个项目;单个审评团队至多承担一个试点项目,以免加重现有审评工作负担。FDA已于6月10日就试点方案征求信息,广泛听取业界意见,并于8月6日举办利益相关方网络研讨会,就试点设计进行说明。

值得关注的是,Mikhail在采访中详细介绍了FDA为设计试点所做的调研工作。自2025年7月起,他与澳大利亚人体研究伦理委员会举行六次会议,了解其I期试验审查运作模式;与FDA驻华办公室合作,了解中国加速I期试验启动的实践经验(但他强调自己并未直接与中国药监沟通);还咨询了五家学术医疗中心,并专门与癌症中心座谈临床试验能力建设。这表明FDA正系统借鉴国际经验,试图将其他监管体系的效率要素嵌入美国本土流程。

尽管目前FDA高层(包括Mikhail本人)均为代理,但他透露,一个跨部门职业官员工作组正负责试点实施,以确保改革不因领导层变动而受影响。

识林-实木

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取自“https://lib.shilinx.com/wiki/index.php?title=FDA_%E5%8F%91%E6%96%87%E8%B0%88_IND_%E7%B3%BB%E5%88%97%E6%94%B9%E9%9D%A9%EF%BC%8CQRI_%E5%92%8C%E6%BB%9A%E5%8A%A8%E6%8F%90%E4%BA%A4%E8%AF%95%E7%82%B9%E5%90%AF%E5%8A%A8”
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