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【周末杂谈】对美国市场药品短缺的正向思考 2023.10.15

药品短缺也许说明GMP检查员尽忠职守,药企有道德底线 美国的药品短缺问题愈演愈烈,以至 FDA 局长 Califf 医学博士最近恼怒地说:“我重掌 FDA 可不是要将所有时间都花在药品供应链上,但实情确是如此”。并称药品短缺已经威胁到国家安全(national security threat)。请注意, saf...

【周末杂谈】对美国政府医保议价的负向思考 2023.10.08

透过政府、企业和媒体的表象,思考背后可能的动机 过去一年,美国政府的“老年医保”(Medicare)与品牌药企议价的事,越来越热闹。从政府到企业,从法院到媒体,公告、抗议、官司和报道不断。最终的结果如何难说,但架势和声势是有了。 从表面上看,拜登政府很有作为,下决心解决...

【周末杂谈】“RWE”与批准的药品 2023.09.24

从对上市仿制药与原研药疗效不等的处理,看FDA的科学理性监管 过去一个月FDA做的两件事,显示了其对上市后药品监管的科学理性。 一是8月31日发布的《使用真实世界数据(RWD)和真实世界证据(RWE)支持药品和生物品监管决策的考量因素》定稿指南,首次提出,在紧急使用授权(EUA)情...

【周末杂谈】RWE与未批准药品 2023.09.17

FDA的指南为用EUA下的RWE支持新药申报,开了监管松口 FDA 上月发布的《使用真实世界数据(RWD)和真实世界证据(RWE)支持药品和生物品监管决策的考量因素》定稿指南,描述了在特殊情况下靠 RWE 获得首个适应症注册批准的可能性。 RWE一般是在日常临床用药情况下,而不是在IND(Invest...

【周末杂谈】称职与培训与知识 2023.09.10

基于法规要求、社会习惯和竞争优势角度的观察与思考 9月1日,识林登出了一篇关于“岗位知识地图”的资讯,帮助药企和员工有的放矢地补充工作岗位所需的专业知识和技能。当天,美国Lachman咨询公司再次推出其今年早些时候登出的一篇题为“你是否有称职的员工? Are you suitably staff...

【周末杂谈】FDA要被其它政府部门分权了 2023.09.03

医保局和专利局趋多的介入,将会相对地削弱FDA对药业的影响 本周二,美国政府的“老年医保”(Medicare)依《通胀削减法案》宣布,将于2024年开启对首批10种常用品牌药的价格谈判。这10个药品占“老年医保”年给付总额1000亿美元的20%。这只是开始。2027年和2028年,每年将增加15个药...

【周末杂谈】药品误导性宣传的历史性案例 2023.08.27

生物药奈西立肽和创新药企Scios的沉浮及其多重视角 奈西立肽(Nesiritide)是体内产生、但可用重组DNA技术合成、含32个氨基酸的B型利钠肽,非蛋白质,无固定结构,但有明确的改进心肺功能的作用。2001年,美国FDA批准其用于治疗急性失代偿性充血性心力衰竭,商品名是Natrecor,申报企业...

【周末杂谈】一件危及FDA审批权威的法律官司 2023.08.20

法官警告司法部律师:讲事实,而不是宣扬 FDA 永远正确的言论 这周三,位于美国新奥尔良市的联邦第五上诉法院裁决,美国FDA在过去七年中不当地扩大了广泛使用的堕胎药mifepristone(米非司酮)的使用范围。法院依据的理由之一是FDA未充分考虑药品的安全性问题。白宫强烈反对法院的裁...

【周末杂谈】一项事与愿违的FDA监管政策 2023.08.13

为保护对芝麻过敏人群的食品选择,却导致他们失去选择食品的机会 不知为啥,这年头食物过敏的人越来越多了。2004年,美国就立法要求生产牛奶、鸡蛋、鱼、虾贝类、坚果、花生、小麦和大豆等8类食品的企业,必须在产品标签中说明是否含有这些过敏原。 今年1月,FDA又将芝麻列入了需要...

【周末杂谈】死囚告赢FDA监管失职 2023.08.06

FDA是否允许未经批准的药品进口,关键看生产设施是否已在FDA注册 这是一件发生在过去十多年间,但国内报道不多的事件,即著名的“Cook vs FDA诉讼案例”。了解此案例有助于理解美国FDA药品质量监管的一些关键概念,包括:设施注册、GMP、进口禁令、适应症、药品短缺及其应对策略等,...

【周末杂谈】首例治疗传染性软疣的新药 2023.07.30

斑蝥素(cantharidin)的疗效、毒性和趣用 一周前,美国FDA批准了首例治疗传染性软疣的新药Ycanth,其活性成分是斑蝥素(cantharidin),是美国宾夕法尼亚州Verrica制药公司的产品。该病是病毒性皮肤感染,痛痒,传染性强,多发生在 10 岁以下的儿童。批准的用药范围是2岁以上的儿童...

【周末杂谈】生物药治疗慢阻肺的突破 2023.07.23

达必妥(Dupilumab)的临床研究,为慢阻肺药物的开发,树立了典范 三天前,美国《新英格兰医学杂志》发表了题为“达必妥治疗基于嗜酸性粒细胞计数的伴有2型炎症的慢阻肺,Dupilumab for COPD with Type 2 Inflammation Indicated by Eosinophil Counts”的研究型文章。研究结...

【周末杂谈】学者们为仿制药站队 2023.07.16

用专业实证的方法来堵美国政府医保限价政策的漏洞 计划经济下的政府医保做起事来名正言顺、大刀阔斧。在美国则不然。虽然政府为支持利国利民的仿制药发展,颁布仿制药法已长达39年,但由于品牌药企业的百般阻挠,仿制药仍面临种种困难。其一就是法律禁止政府医保(Medicare)与品牌药企...

【周末杂谈】MaPP和CPGM –了解FDA做法的两套重要文... 2023.07.09

内容涵盖FDA的监管政策、操作程序、组织结构、手册、备忘录和流程图 美国法律要求FDA必须向公众披露其监管政策、操作程序、组织结构图、手册、备忘录和流程图等,通过监管的透明性来保障监管的公平性和科学性。这些披露的信息应采用内部受控文件的形式。即有关这些披露信息的文件,不是...

【周末杂谈】客观地宣传和认知药品疗效 2023.07.02

FDA发布直接面向患者宣传药品疗效的指南 这周二,美国FDA发布了题为“在直接面向消费者 (DTC) 的促销标签和广告中呈现定量功效和风险信息,Presenting Quantitative Efficacy and Risk Information in Direct-to-Consumer (DTC) Promotional Labeling and Advertisement...

【周末杂谈】有关创新的观察和思考 2023.06.25

与回国创业的海归聊起来,笔者常问:“回来前你在国外大药企工作。这些大药企有无数像你一样能干的人,充足的研究经费,多年来积累的数据资料库,与患者、医生医院、FDA和学术界根深蒂固的关系,全球范围内数不尽的行业交流机会等,但研发新药难似登天。回来后,上述资源都远不如从前,为...

【周末杂谈】一位促进公众健康的农学家 2023.06.18

袁隆平的杂交水稻,让人们吃饱吃好,造福全人类 据联合国数据,我国人均寿命建国时是43岁,2021年是73岁。此长足进步,固然离不开我国医药卫生的发展,但营养充足也是功不可没。吃饱吃好应是健康长寿的基础。 这周四,比尔·盖茨先生在清华全球健康药物研发中心演讲中盛赞袁隆平先生...

【周末杂谈】活性成分与活性部位 2023.06.11

美国修订《药品法》,明确新药化合物是否新的判定准则 三周前,在美国华盛顿举行的食品药品法协会(FDLI)的年度大会上,FDA药品审评和研究中心(CDER)的资深法规律师Nisha Shah介绍了过去几年中对《药品法》的几项修订。其中之一是如何判断新药可否获得专利过期后5年的专营期。具体...

【周末杂谈】AI 的神威 2023.06.04

人工智能时代的新爱因斯坦质量能量公式 最近在一个物理领域的微信群上看到一条讨论人工智能(AI)作用的帖子,甚是令人起敬,深刻地揭示了AI的神威。现拿来与大家分享。 为帮助理解,先简要介绍物理学中的一个重要的公式: E = MC2 其中,E是能量,M是质量,C是光速。这是...

【周末杂谈】低价的高代价 2023.05.28

美国的药品短缺本质上是经济政策问题,到解决问题的时候了? 一周前,美国纽约时报头版头条文章,以“药品短缺问题接近历史新高 – 导致限供”为标题,报道了从治疗铅中毒、肿瘤化疗、心脏搭桥手术用药,到多种抗生素,美国市场面临着数百种药品的短缺,其中多数是仿制药注射剂。由于...

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