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【周末杂谈】疫情之后国际药品供应链面临的困境
2020.04.12
3月19日,识林报道美国国会议员提出“保护我们的药品供应链免受中国影响法案”【美国国会议员提出法案限制中国原料药进口 2020/03/21】。当然,不是所有提案最终都能成为法律,但值得注意的是,就在19日当天,总统签署完成立法的价值两万亿美元的“冠状病毒资助、救援和经济保障法”(CAR...
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周末杂谈开启《质量对话》专栏
2020.04.05
【编者按】从这周起,在周末杂谈项下,将开启不定期的《质量对话》专栏,由刺槐主持,从专业和理性的角度,探讨医药产品质量问题,促进公众对质量问题的认知和交流。欢迎大家关注,并参与讨论。
编辑:最近有媒体报道,有些国家抱怨我国支援的新冠病毒检测试剂盒有质量问题,你怎么看...
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【周末杂谈】政策解释的重要性
2020.03.29
针对特朗普总统周一突发的说法:考虑下周解除关闭、恢复社会正常运行,华尔街日报周二发表社论“从关闭到冠状病毒第二阶段 - 转变需要过渡,并需要给出解释”。不控制疫情,就不会有社会安定。但长期关闭,经济崩溃,就没有社会了。社论认可平衡公众健康和经济健康的重要性,但强调“做...
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【周末杂谈】看FDA局长是如何捍卫 FDA 专业尊严的
2020.03.22
3月19日,在两天前一天道琼斯指数暴跌13%,美联储将利率降到零,政府上下忙于出台2万亿美元紧急救灾计划,各地相继开始停学、停工、封城,连卫生纸都脱销更不要说口罩了,举国百姓极度不安的困难时刻,白宫举行疫情防治通报会。在开场讲话中,特朗普总统尽量给出了药物治疗病毒感染的乐观...
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【周末杂谈】一位美国专业人士在抗击COVID-19疫情中...
2020.03.15
迫于疫情恶化和各方重压,美国政府周五宣布进入国家紧急状态。继美联储3月4日降息半个百分点(现只剩1-1.25%了)和3月11日向市场注资1.5万亿美元,3月13日,国会众议院与白宫达成协议,通过应急法案。至此,政府能做的,货币、财政、行政和立法工作,都做了。其中立法尤其重要,因为行...
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【周末杂谈】看 FDA 处理 Daraprim 事件
2020.03.08
2月28日,美国FDA批准了艾滋病患者使用的、治疗寄生虫感染的药品Daraprim达拉匹林25毫克(原料药是pyrimethamine,乙胺嘧啶)的第一个仿制药。达拉匹林和其所属图灵(Turing)公司,2015年曾产生了轰动性新闻。图灵总裁Martin Shkreli将药品从每片13.5美元飙升到750美元(5000%),并在...
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【周末杂谈】吃一堑,长一智,难?
2020.03.01
美国FDA的使命是保护和促进公共健康,功能是干预跨州商贸,故其所对应的国会婆婆是众议院能源和商贸委员会的卫生分委会。这周三,分委会举行管控新冠病毒爆发听证会。下面是民主党分委会主席Anna Eshoo女士,分委会共和党议员首领Michael Burgess医学博士与FDA局长Stephen Hahn医学博士...
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【周末杂谈】积极参与规则的制定
2020.02.23
这周四,欧盟联合WHO和PIC/S起草和公布了无菌GMP附录的第二轮征求意见稿【欧盟无菌GMP指南第二轮征求意见稿发布】,这对我国药业是件重要的事。一是我国现行GMP就是参照欧盟GMP制定的,未来的修订可能还会参照。二是在近来国际形式巨变的情况下,欧盟、WHO和PIC/S这些多国国际组织的重要...
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【周末杂谈】热衷被动应对,讨厌主动防备
2020.02.16
“We love response. We hate preparation”(我们热衷应对。我们讨厌防备)。这是Ron Klain 这周二在Aspen研究所在华盛顿举办的Covid-19疫情防治公共卫生座谈会上所说,Klain 曾于奥巴马时期担任白宫Ebola应对工作协调官。目前的情况是,尽管美国国家卫生研究院(National Institute ...
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【周末杂谈】因质量问题导致美国流感疫苗五成市场短缺...
2020.02.09
有一种说法:药品短缺就是严重的药品质量问题。依此,2004-2005年流感季节,美国发生的流感疫苗50%市场短缺(约5千万支疫苗),是药业历史上最严重的质量事件之一了。这5千万支疫苗原计划是由美国制药公司Chiron在英国利物浦的疫苗工厂提供的。但由于GMP违规,该厂被责令停产并销毁所有...
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【周末杂谈】防控疫情时期,再看医药产品质量
2020.02.02
最近读到有些医用防护服质量差,穿用时容易破裂。在当前举国上下、万众一心、抗病救灾的严峻情况下,出现这样的产品质量问题,不仅影响医务人员生命健康,还威胁疫情防控的成败。其实,类似的医药产品质量问题,在平时常出现,只是社会关注度不够高而已。
话也可以反过来说。就是医药...
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【周末杂谈】公共卫生紧急情况下未批准药品的临时授权...
2020.01.26
药品上市通常走上市前研究和上市申请的监管(regulatory)模式(仿制药和非处方药是其特例)。但在特殊情况下,就像现在由武汉冠状病毒感染所引发的公共卫生紧急情况下,还有另一种模式,即紧急使用授权(Emergency Use Authorization, EUA)模式,也可称为公共卫生模式(public healt...
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【周末杂谈】读纽约时报社论:困境中的FDA
2020.01.19
2020年1月11日,美国纽约时报发表社论“困境中的FDA。如何改进 - 对新局长的工作建议”(The FDA Is in Trouble. Here's How to Fix It - Some New Year’s resolutions for the incoming boss),对FDA近年来的一些所作所为,提出了尖锐的批评。请注意,纽约时报...
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【周末杂谈】OAI、透明公开监管与产业发展
2020.01.12
上月11日,在美国食品药品法研究所在华盛顿举行的一次会议上,FDA药品审评和研究中心合规办公室(Office of Compliance,OC)主任D. Ashley高兴地报告,2019财年(9月30日截至),在GMP检查后90天(本文引用的都是自然天,不是工作日)内,OC完成了86%的检查结果分类,比2018财年增加...
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【周末杂谈】从FDA警告信看GMP“软件”部分的重要性
2020.01.05
上周的周末杂谈“判断是否低于成本竞标,不容易”,谈到与药品生产相关的“硬件”成本,包括:设施、设备、物料、能耗、人工及管理费用方便计算;“软件”成本,例如:处方工艺研发、GMP管理和合规运行的费用难于计算。今天的杂谈想说这个“软件”部分,尽管成本难以计算,其重要性不可低...
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【周末杂谈】判断是否低于成本竞标,不容易
2019.12.29
为保证百姓用药安全,不因药品降价而导致药品质量下降、触发安全事件,政府要求企业不得低于成本竞标,并鼓励举报,详见《国家基本医疗卫生与健康促进法》第六十二条和第九十七条。该法于12月28日获得表决通过。低于成本竞标的确容易有质量打折扣的嫌疑,但计算成本并非易事。
其实,低...
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【周末杂谈】鼓励创新药发展的政策环境
2019.12.22
药价没有最低,只有更低,非中国首创,也许这会让一些锐意创新的朋友们失望了。上周一识林资讯报道了一项FDA的市场调研结果,显示美国市场上仿制药的价格竞争惨不忍睹【FDA 新研究证明有六个竞争者的仿制药价格降幅超九成】。简言之就是,第一个仿制药出现时,价格比品牌药降三成,待第六...
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【周末杂谈】质量文化与严格监管
2019.12.15
11月24日的周末杂谈“药业生产质量管理的特性:员工与管理层?”刊出后,有两位读者发表了如下评论:“如何打造一个敢说话,说实话不会被穿小鞋的企业文化才是关键”,和“让员工说话首先得有那个能说话的环境。别今天喊你说,明天就让你下辈子见吧”。说的都是实情、现实问题。笔者回复...
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【周末杂谈】致癌杂质与合理监管
2019.12.08
三天前,美国FDA发表的正在调查二甲双胍样品中是否存在不安全水平的致癌物 N-亚硝基二甲胺(NDMA, N-Nitrosodimethylamine)的声明中, 药品审评与研究中心主任Janet Woodcock医学博士说“NDMA 是在水和食物,包括腌制和烧烤肉类、奶制品和蔬菜,中发现的常见污染物。每个人都暴露...
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【周末杂谈】确保用药安全,公正透明与监管科学
2019.12.01
FDA的使命是确保产品的安全性和有效性来保护公众健康,…,并帮助公众获得准确、基于科学的产品信息,…,其中“确保”的用词可以是assure。在读过的关于assure的各种解释中,我最喜欢前FDA GMP运行负责人Nick Buhay的解释:“assure means we have done our best”,即“确保意味...
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